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何为异常?正常和精神异常的界限问题

精神病学是一门年轻的医学学科,过去学界将精神障碍视为功能性疾病,意即无器质性的病理生理改变;随着近几十年来生物精神病学的发展,人们已经发现精神障碍患者在病理生理上与健康人群的确存在一定差异,但正常与异常往往相互重叠,并未发现能够对两者进行有效区分的明确指标。

因此,精神障碍的诊断,甚至患者是否「正常」,主要依靠精神科医生的主观判断;即便在科学高速发展的今天,这仍然是精神病学的「阿喀琉斯之踵」。

为规范精神障碍的分类诊断,正式的精神疾病分类诊断标准在上个世纪中叶开始逐渐发展成型……以上分类诊断系统的诊断标准设定基本采用「操作性定义」的症状学描述为基础,虽然提高了诊断的一致性,但并未反映相应精神障碍的病理生理学基础。并且,与其他躯体疾病不同,精神障碍现行分类诊断系统未纳入客观的影像学及检验指标作为诊断标准。因此对于复杂病例,精神科医生之间的诊断一致性及诊断准确性并不算高。

……并不存在能够完美界定正常和异常的单一标准。正常和异常之间通常并无明确的分界线,常呈现为一种连续的谱系。

全文:mp.weixin.qq.com/s/UoE2-gBoQxK

非稳态负荷的概念:

应激时,人体的神经内分泌系统、心血管系统、免疫系统等会产生波动的反应,非稳态负荷反映了长时间暴露于这种反应造成的人体累积磨损程度。多项研究表明,高水平的非稳态负荷预示了一系列的健康问题,诸如心血管疾病、抑郁症等。例如,高水平的非稳态负荷会降低人体的骨密度、认知水平,并能提高抑郁症的发病风险。

非稳态负荷是一种跨多个生理系统失调的综合指标,反映了应激下人体各项生理系统累积磨损的情况。长期的慢性应激与抑郁症发病相关,并对机体的神经、内分泌、免疫系统产生不利的影响。研究提示抑郁症与非稳态负荷相关,且高水平的非稳态负荷可能会提高抑郁症患者的发病风险,提示非稳态负荷可能在抑郁症的病理机制中发挥重要作用。当前,抑郁症的病因和发病机制尚未完全阐明,因此,全面了解非稳态负荷与抑郁症发生、发展的相关性,可能会为抑郁症的早期预警、发病及康复提供参考。

全文:mp.weixin.qq.com/s/2zCwlqQq_pN

第二种污名相关的概念是Link和Phelan从社会学角度提出的,他们认为精神疾病污名是一个多种成分共同发生的过程,这些成分包括给患有精神疾病的人群与普通人群的不同之处打上标签(labeling)、对患有精神疾病的群体形成刻板印象、对于该群体的隔离、该群体地位的丧失和对于该群体的歧视,在这个过程中,他们特别强调了污名化与被污名化群体之间权力的不对等所发挥的重要作用。

全文:mp.weixin.qq.com/s/qo9eVEYtNcE

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1963年,社会学家Goffman将污名定义为“个体具有的使自身名誉受到极大损害的一种特质,这种特质会把一个完整的、正常的人变成一个有污点的、低人一等的人”。

在精神疾病领域应用最广的污名概念有两种,第一种是Rüsch等从认知行为学角度提出的污名概念,分为3个部分:(1)刻板印象(认知层面):指对属于某一群体成员的个性、特质、行为等所持有的信念,如“患有精神疾病的人都是危险暴力的”;(2)偏见(情感层面):当个体认同了刻板印象,并由此引发了负性的情绪反应,如“患有精神疾病的人的确很危险暴力,因此我很讨厌他们”,这时偏见就发生了;(3)歧视(行为层面):指偏见引发的行为,如“我讨厌患有精神疾病的人,所以我要远离他们”。上述3部分组成的污名又称为公众污名(public stigma),即为公众群体对于患有精神疾病的人群产生的污名。患有精神疾病的人如果自己也认同这种污名,并将其内化,从而发展为指向自身的偏见和歧视,这一现象就是污名中的自我污名(self-stigma)。

警惕时间节律紊乱与双相障碍患者自杀风险的相关性 

全文:mp.weixin.qq.com/s/ofY5EYj9aKj

相比于无显著自杀观念的患者,存在显著自杀观念者的抑郁症状更多,绝望感情绪更重,BRIAN睡眠、活动、社交维度节律紊乱更突出。其中,睡眠及社交节律紊乱是被动及活跃的自杀观念/计划的最强预测因素。

中介效应分析进一步显示,睡眠及社交节律紊乱参与介导了抑郁症状对被动及活跃自杀观念的直接效应,以及活跃的自杀观念对自杀计划的效应。并且,绝望感的情绪组分与社交节律紊乱显著相关,并参与介导了社交生活节律紊乱对自杀计划的效应。

研究者认为,时间节律紊乱可直接促成双相障碍患者被动及活跃的自杀观念及自杀准备,而睡眠、活动及社交节律紊乱在其中扮演着关键的角色。时间节律紊乱也影响了绝望感的情绪组分,进而间接促成自杀观念及计划。评估双相障碍患者的自杀风险时,或许有必要系统筛查患者上述维度的节律紊乱。

即使定了七点半的闹钟也不愿意醒了面对这个世界。除了睡梦中别的地方都不想去。抑郁得不能出门上班。不想看见同事。

反正双重思想登峰造极,上次还有人回复我给强制接种疫苗解释是为了群体免疫,有这样体察上意的人民,什么事都是应该的。

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新疆的事余温都还在呢,这么快其它地区也被强制安装监控软件。
其实觉得挺活该的。普天之下,莫非王土。凭什么以为你例外啊?你是汉人你没极端宗教思想,那为什么治理恐怖分子的经验会用到你头上啊?
活该。

最近每天都很焦虑,因为新闻,因为免于自由的恐惧,因为工作,因为健康。

某KOL的空降可以说是从事实上戳破了我的完美社区美梦,主要是一讨论总有一些人生动地证明这里肯定不是桃花源。比如认为讨厌那谁的人是没见过世面,被吓的,觉得那谁太“激进”,为了表示公允还得勉勉强强地认可一下那谁的言论,表示这不都是常识吗,原来你们不知道啊?
说实话对这种连话题本身都没搞清楚就急着要耍一套杂技登台的选手,我不知道能说什么,可能人就是不能够错过任何一个彰显自身魅力的机会吧。

最近调整了一下关注,把以前一些互相关注的象友也移除了,非常不希望对方发现之后对ta自己产生不好的感觉,在这里解释一下,我是个注意力转移比较频繁的人,兴趣的产生和消失都比较随机,我又不喜欢把好友屏蔽掉的做法,所以就会直接移除掉(不是屏蔽也不是拉黑),这真的不是对方的错,请不要产生自己是不是让人反感了这类想法。同时我也不介意别人怎么处置我的关注。希望大家都能轻松自在地活动,love~

离岸爱国为什么这么可恶(我心里用的语言更恶毒一点),可能是伊们隔空给党国助兴导致的一切后果都可能我来承担。淦。

微博上看见的一个心理援助热线,哪天试一试。

电话:400-0100-525
机构:清华大学心理学系/北京幸福公益基金会
接通时间:10:00-20:00

「她们之所以认为2020是“女权元年”,不仅是因为这一年女权迅速民间化、网络行动兴起,也因为她们很多人实际上缺乏对被噤声和污名化的前辈女权主义者的认知。提到中国的女权主义历史,这批新生代基本都指向五四时期和社会主义时期,对新中国后三十年(尤其近十几年)泛自由派和左翼女权行动者、女权NGO的真实历史的认知则几乎完全缺位,偶尔有人翻出来,也会很快被删帖。」

当初的女权行动派现在去国的去国,禁言的禁言,淘宝店下的单也还没发货,不知道她们现在状况如何?

抢救断层的十年中国女权运动史:
行动者们的群像、历程与现状
wainao.me/wainao-reads/fea-Mar

节选科兴疫苗的两个研究结果,请自行辨别
weibo.com/1728715190/K9WqRgNUg

智利的研究发现,科兴疫苗在智利的实际有效率为54%。

智利接种的疫苗中,93.7%是科兴疫苗,6.3%是辉瑞疫苗。在完整接种疫苗两周后,整体有效率为56.5%。研究人员根据辉瑞疫苗的有效率(94%),推测出科兴疫苗在智利的实际有效率为54%,该数据与巴西之前III期临床试验结果相符。

另外研究还表明,只打第一针的保护力非常有限,只有3%。

巴西研究主要关注的是,科兴疫苗对巴西变异体高流行地区的实际有效率。

研究结果表明:在接种1针疫苗2周后,有症状感染的风险至少降低了0.50,经过调整后有效率为49.6%,避免感染的有效率为35.1%。

……

你让我放弃多少可能的友情,让我连家人都不能相信。

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抑郁的黑洞 

新疆
疫苗
肖美丽
卡车司机
缅甸
不割席
盟主
玛字开头的那个ID
微博跟对群氓对线的那个女生
寻衅滋事

你切断了一个又一个民族的文化,让人民在自己的土地上互相攻击。

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